دو فصلنامه مراقبت امروز

دو فصلنامه مراقبت امروز

بررسی حساسیت آزمون اوره‌آز سریع در مقایسه با سرولوژی در تشخیص عفونت هلیکوباکترپیلوری

نوع مقاله : مقاله اصیل

نویسندگان
1 استادیار، فوق تخصص گوارش و کبد بالغین، گروه داخلی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی لرستان، خرم‌آباد، ایران.
2 کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی لرستان، خرم‌آباد، ایران.
3 مرکز تحقیقات هپاتیت، دانشگاه علوم پزشکی لرستان، خرم‌آباد، ایران.
چکیده
مقدمه: عفونت‌ هلیکوباکترپیلوری یکی از شایع‌ترین عفونت‌های گوارشی است. تشخیص هلیکوباکترپیلوری با روش‌های تهاجمی و غیرتهاجمی انجام می‌گیرد. مطالعه حاضر با هدف تعیین حساسیت آزمون اوره‌آز سریع در مقایسه با سرولوژی در تشخیص عفونت هلیکوباکترپیلوری انجام شد.
مواد و روش‌ها: مطالعه حاضر یک مطالعه ارزش تشخیصی بود. تمامی 134 بیمار مراجعه‌کننده به کلینیک گوارش بیمارستان شهید رحیمی خرم‌آباد در سال 1401 که با شکایت مشکلات گوارشی تحت آندوسکوپی و بیوپسی قرار گرفته بودند و سرولوژی هلیکوباکترپیلوری مثبت داشتند به صورت سرشماری بررسی شدند. به منظور جمع‌آوری اطلاعات از چک‌لیست محقق ساخته استفاده شد که به تأیید اساتید فوق تخصص گوارش گروه داخلی دانشگاه علوم پزشکی لرستان رسید. اطلاعات پس از جمع‌آوری، با آمار توصیفی و آزمون کای اسکوئر تجزیه ‌وتحلیل شدند.
یافته‌ها: اکثر نمونه ها زن بودند (56 درصد). شایع‌ترین علت انجام آندوسکوپی فوقانی، دیس‌پپسی (4/60 درصد) و درد شکم (1/32 درصد) بود. شایع‌ترین یافته‌های آندوسکوپی گاستریت آنترال (4/77 درصد) و فتق هیاتال کوچک (1/29 درصد) بود. از 134 بیمار با سرولوژی مثبت مورد مطالعه، 80 نفر تست اوره‌آز سریع مثبت داشتند (7/59 درصد). بنابراین حساسیت تست اوره‌آز سریع در مقایسه با سرولوژی حدوداً 60 درصد بود. بیمارانی که زخم دوازدهه داشتند، نسبت به بیمارانی که زخم دوازدهه نداشتند، تست اوره‌آز سریع مثبت بیشتری داشتند و این یافته از نظر آماری معنی‌داری بود (001/0>P). بنابراین در بیماران با زخم دئودنوم به طور چشمگیری حساسیت تست تشخیصی بیشتر از سایر بیماران بود. ارتباط آماری معنی‌داری بین نتایج تست اوره‌آز سریع با سایریافته‌های آندوسکوپی فوقانی (05/0 < P)، جنسیت (53/0=P) و علل مختلف انجام آندوسکوپی فوقانی (05/0 < P) وجود نداشت.
نتیجه‌گیری: با توجه به حساسیت نسبتا بالای تست اوره‌آز سریع بویژه در بیماران با زخم دئودنوم، پیشنهاد می شود از این تست به عنوان غربالگری استفاده شود و برای بیماران با نتیجه تست اوره‌آز سریع منفی، انجام سایر تست‌های تشخیصی مد نظر قرار گیرد.
کلیدواژه‌ها