استفاده از پالس اکسی متری در غربالگری بیماری های سیانوتیک مادرزادی قلبی در نوزادان به ظاهر سالم در بیمارستان های دانشگاه علوم پزشکی گلستان

کر, نصیبه; رسولی, محبوبه; بریم نژاد, لیلی

doi:10.22087/Ca.To.2025.538105.1067

استفاده از پالس اکسی متری در غربالگری بیماری های سیانوتیک مادرزادی قلبی در نوزادان به ظاهر سالم در بیمارستان های دانشگاه علوم پزشکی گلستان

مقالات آماده انتشار

نوع مقاله : مقاله اصیل

نویسندگان

نصیبه کر ¹

محبوبه رسولی ²

لیلی بریم نژاد ³

¹ کارشناسی ارشد، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران

² دانشیار گروه آمار زیستی، دانشکده بهداشت دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران.

³ استاد مرکز تحقیقات مراقبتهای پرستاری، دانشگاه علوم پزشکی ایران،تهران، ایران

10.22087/Ca.To.2025.538105.1067

چکیده

هدف: نقایص مادرزادی قلبی از جمله شایعترین ناهنجاریهای مادرزادی و تأخیر در تشخیص آن‌ها موجب افزایش قابل توجه مرگ‌ و‌ میر و عوارض می شود. این پژوهش با هدف تعیین فراوانی بیماریهای سیانوتیک مادرزادی قلبی با استفاده از پالس اکسی متری در نوزادان به ظاهر سالم متولد شده در بیمارستانهای دانشگاه علوم پزشکی گلستان انجام شد.
روش پژوهش: در این مطالعه توصیفی-مقطعی، 357 نوزاد به ظاهر سالم متولد شده از مهرماه 1398 لغایت خرداد 1399 در بیمارستانهای تابعه دانشگاه علوم پزشکی گلستان تحت پالس اکسی متری قرار گرفتند. درصورت سطح اشباع اکسیژن کمتر از 94 درصد در دست و پای راست نوزاد، مجدد یک ساعت بعد بررسی و در صورت تکرار مجدد نتیجه، نوزاد جهت بررسی بیشتر به متخصص ارجاع داده ‌شد. همچنین نوزادان دارای نتیجه مثبت 3 ماه پس از انجام پالس اکسی متری، پیگیری شدند. یافته ها با استفاده از آمار توصیفی (میانگین، انحراف معیار و جدول توزیع فراوانی) و آمار استنباطی شامل رگرسیون چند متغیره تجزیه تحلیل شد. سطح معنی‌داری کمتر از 0/05 در نظر گرفته ‌شد.
یافته‌ها: از 357 نوزاد مورد بررسی، 341 (95/5 درصد) مورد سطح اشباع اکسیژن بالای 94 درصد داشتند. از میان 16 (4/5 درصد) نوزاد دارای سطح اشباع اکسیژن کمتر از 94 درصد، 14 مورد (3/9 درصد) پس از چک مجدد سطح اشباع اکسیژن بالای 94 درصد داشتند و 2 مورد (0/6 درصد) سطح اشباع کمتر از 94 درصد داشتند. هردو 2 مورد دارای نتیجه مثبت (0/6 درصد از 357 نوزاد) طی بررسی و پیگیری پس از 3 ماه، دارای نقص دیواره بین دهلیزی خفیف بودند. همچنین ارتباط معنادار و مستقیمی بین عدم استعمال دخانیات توسط مادر، عدم وجود بیماری قلبی در مادر و خانواده مادری، نداشتن سابقه سقط در مادر و تعداد سقط، نبود مرده زایی و تعداد مرده زایی و نبود بیماری های جدی دیابت، تیروئید و فشارخون بالا و داشتن سایر بیماریهای جزئی و خفیف با سطح اشباع اکسیژن نوزاد وجود داشت (0/05P< ).

نتیجه‌گیری: با توجه به ارتباط مستقیم متغیرهای مادری و اشباع اکسیژن خون نوزاد، پیشنهاد می‌شود، اخذ شرح‌حال دقیق و معاینه بالینی درکنار پالس اکسی متری به عنوان ابزار مهمی برای غربالگری بیماریهای مادرزادی قلبی نوزادان مورد استفاده قرار گیرد.

کلیدواژه‌ها

بیماری مادرزادی قلبی

نوزاد

پالس اکسیمتری

پرستاری