دو فصلنامه مراقبت امروز

دو فصلنامه مراقبت امروز

بررسی تظاهرات بالینی و پاراکلینیکی بیماران بستری مبتلا به کووید-19 در مرکز آموزشی درمانی منتخب دانشگاه علوم پزشکی قزوین: یک مطالعه مقطعی

نوع مقاله : مقاله اصیل

نویسندگان
1 دانشیار، گروه پرستاری مراقبتهای ویژه ، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی قزوین، قزوین، ایران
2 کارشناس ارشد پرستاری مراقبت ویژه، دانشگاه علوم پزشکی قزوین، قزوین، ایران.
3 کارشناس ارشد پرستاری مراقبت ویژه، دانشگاه علوم پزشکی البرز،کرج، ایران
چکیده
هدف: بیماری کووید-19، بزرگ‌ترین و شدیدترین بیماری همه‌گیر بعد از آنفولانزای سال 1918 ، محسوب می‌شود. ظهور این بیماری چالش‌های بی‌سابقه‌ای را برای سلامت عمومی ایجاد کرد. این مطالعه با هدف مقایسه ویژگی­ های بالینی و پاراکلینکی در بیماران متوفی و بازمانده از کووید-­19 در مرکز آموزشی درمانی بوعلی سینای شهر قزوین انجام شد.
روش پژوهش: در این مطالعه توصیفی-مقایسه‌ای-مقطعی در مجموع تعداد ­324 بیمار بستری مبتلا به کووید-­19 (149­ زن و 175­ مرد) و با استفاده از روش نمونه­ گیری در دسترس انتخاب و وارد مطالعه شدند. روش جمع‌آوری اطلاعات مطالعه پرونده و ثبت تطاهرات بالینی و آزمایشگاهی بود. داده­ ها پس از جمع ­آوری با استفاده از آزمون‌های آماری تی‌تست مستقل و رگرسیون چند متغییره تجزیه تحلیل شدند.
یافته‌ها: بیماران متوفی نسبت به بازماندگان مسن­ تر (0/001 P≤) و دارای بیماری­های زمینه­ ای بیشتری (0/001P≤) بودند. از نظر علائم بالینی تب بعد از بستری (0/015 P=)، لرز (0/004 P=)، سرفه ­ی خشک (0/001 P≤) و علائم قلبی (0/018(P=بین گروه متوفی و بازمانده تفاوت معناداری داشت. افزایش سطح پروتئین واکنشی فاز حاد (0/001 P=)، سرعت رسوب گلبول ­قرمز (0/020P=) و لاکتات­ دهیدروژناز (0/009 P=)، کاهش میانگین سدیم (0/001 P=) در بیماران فوت شده نسبت به گروه بازمانده تفاوت معنی‌دار نشان داد. ضایعات ریوی با الگوی گراندگلاس شایع‌ترین یافته در ­اسکن ریه ­ی بیماران و در بین دو گروه زنده مانده و فوت شده به لحاظ آماری تفاوت معناداری (0/05 <P) وجود داشت.
نتیجه‌گیری: علائم تنفسی، سرفه ­ی خشک، سردرد، لرز، یافته­ های رادیولوژیک کانسالیدیشن، علائم آزمایشگاهی، کاهش لنفوسیت‌ها، همچنین در بین فاکتورهای دموگرافیک سن بالا و داشتن بیماری­های زمینه ­ای تظاهرات شایع در این پژوهش بودند؛ که به نظر می‎رسد باید بیشتر مورد توجه مراقبان سلامت حین ارزیابی بالینی مراجعان قرارگیرد.




کلیدواژه‌ها